手足口病、皰疹性咽峽炎
預(yù)防與治療
全年均可發(fā)病，4-7月為春夏季高發(fā)季，9-11月為秋季高發(fā)季，手足口病、皰疹性咽峽炎傳染病進(jìn)入高發(fā)期，在此，家長及幼兒園應(yīng)做好預(yù)防各項(xiàng)防范措施，接下來讓我們對這兩種傳染病有更多的了解和認(rèn)識，以便做好預(yù)防和應(yīng)對措施！
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什么是手足口病
手足口病（Hand，foot and mouth disease,HFMD ），是一種由腸道病毒引起的兒童常見傳染病。顧名思義，就是手足、口咽部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，常伴有口痛、咳嗽、流涕、厭食、低熱等癥狀，多數(shù)癥狀較輕患兒一般在一周左右自愈。
展開剩余87%大約 1%～1.6%患兒會引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，且會有 0.03%～0.05%的概率導(dǎo)致死亡。每年4-7月和9-11月是手足口病高發(fā)期，安全起見，在手足口高峰期，家長不能掉以輕心！
傳播途徑有哪些
手足口病如何預(yù)防
1.勤洗手
大人和孩子飯前便后、外出后要洗手，大人處理完寶寶的尿片、糞便后也應(yīng)洗手。有效洗手是預(yù)防手足口病的重要手段。
2.常通風(fēng)
室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，減少病毒停留。
3.吃熟食
不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。
4.曬太陽
寶寶的玩具、衣服、被褥等要多曬太陽。
5.勤消毒
寶寶的餐具、玩具、排泄物、家庭環(huán)境等應(yīng)勤消毒。
6.離病人
不要讓寶寶和疑似手足口病、急性腸胃炎的病人親密接觸。
7.遠(yuǎn)人群
手足口病流行期間盡量避免帶孩子去人群密集、空氣流通差的場所。
8.種疫苗
6個(gè)月-5歲兒童接種EV71疫苗能安全、有效地預(yù)防EV71引起的手足口病重癥和輕癥病例。
9.強(qiáng)身體
注意孩子的飲食、睡眠，適當(dāng)鍛煉、增強(qiáng)免疫力。
皰疹性咽峽炎
01
什么是小兒皰疹性咽峽炎？
小兒皰疹性咽峽炎是柯薩奇A組病毒所致，好發(fā)于秋季，它是常見的一種具有流行性的病毒性咽炎。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食，并常有頸，腹和四肢疼痛。
皰疹性咽峽炎的病程表現(xiàn)：
1.潛伏期2－7天，患兒沒有任何癥狀，但體內(nèi)病毒在大量復(fù)制。
2.前驅(qū)期1－2天，突然持續(xù)高熱或反復(fù)高熱38℃－40℃，并伴有咽喉紅腫、食欲不振等癥狀。
3.水皰期2—3天，除高燒外，口腔上腭粘膜出現(xiàn)水皰。
4.潰瘍期，低燒或退燒，但也到了患兒最痛苦的時(shí)期，因潰瘍疼痛出現(xiàn)流口水甚至拒食的現(xiàn)象。
提示：患病期間，家長要隨時(shí)監(jiān)測孩子體溫，可使用物理降溫或服用退燒藥，防止高熱驚厥。
02
皰疹性咽峽炎是手足口病嗎？
別誤當(dāng)手足口病：
手足口病必須是嘴里、手上和腳上都起皰疹，而皰疹性咽峽炎只有嘴里起皰疹。
別誤當(dāng)感冒：
皰疹性咽峽炎初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大，家長對此了解也不太多，因此容易被當(dāng)作普通感冒而延誤治療。
皰疹性咽峽炎最顯著的特點(diǎn)就是咽峽部長滿皰疹，先是充血性紅點(diǎn)，繼之小泡，再接著破潰，形成潰瘍。伴有反復(fù)發(fā)熱、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的嬰兒因?yàn)椴粫f話，所以會日夜哭鬧，不能睡眠。
會傳染嗎？
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊。约S—口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性較強(qiáng)，傳播快。
注意隔離：
患兒應(yīng)盡量待在家中，減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周，一般來說，共隔離2周時(shí)間，和手足口病的法定隔離時(shí)間是一樣的，尤其是在發(fā)病的第一周內(nèi)，傳染性是最強(qiáng)的。同時(shí)家長也盡量少串門，因?yàn)榧议L也可能會成皰疹性咽峽炎的傳播媒介。
03
如何治療、護(hù)理和預(yù)防？
怎么治療：
由于咽峽部小泡破潰后形成潰瘍，造成進(jìn)食水困難，保證液體入量難度增加。補(bǔ)充液體的辦法有：給孩子喝偏涼的涼奶或水，少量多次，預(yù)防脫水，幫助身體康復(fù)。
若孩子頻繁的高燒、進(jìn)食少、小便減少、煩躁、抽搐等等說明容易出現(xiàn)并發(fā)癥（皰疹性咽峽炎絕大部分并發(fā)癥很少。但單純的高熱也可以引起抽搐），建議最好去醫(yī)院輸液。
怎么護(hù)理：
降溫處理：退熱處理是為了增加寶寶的舒適度。可以溫水擦浴。禁止酒精擦浴，不推薦冰水擦浴。38.5度或者39度以上建議使用退熱藥（對乙酰氨基酚或者布洛芬）
提示：皰疹性咽峽炎是病毒所致，服用抗生素?zé)o效，所以不要用抗生素！
口腔的護(hù)理：可以用溫涼開水或淡鹽水漱口。潰瘍處涂抹魚肝油等有助于緩解疼痛。
飲食護(hù)理：患病期間，孩子的消化功能減弱，飲食應(yīng)以流質(zhì)、易消化為主！
2歲以下的寶寶以牛奶為準(zhǔn)，注意牛奶不能太熱，也不能太冰，防止刺激寶寶口腔，增加孩子的痛苦！
2歲以上的寶寶以稀飯、米湯、面條為主，餐具要及時(shí)消毒，可以漱口的孩子，可以每天用淡鹽水漱口。
溫馨提醒：
應(yīng)密切觀測患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動(dòng)、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，一旦出現(xiàn)危重信號，需及時(shí)就診或復(fù)診。
如何預(yù)防？
幫助孩子勤洗手、吃熟食、喝干凈水，注意加強(qiáng)日常鍛煉，居室勤通風(fēng)、被褥常晾曬、玩具多消毒，公共場合盡量少去。
皰疹性咽峽炎的高發(fā)期，家長要做好預(yù)防工作，如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒不退的同時(shí)口腔里起水泡，那就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。同時(shí)，督促孩子加強(qiáng)鍛煉，保持充足休息，以增強(qiáng)自身抵抗力。
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